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彩红时时彩计划软件案例分析:医疗事故还是医

时间:2019-02-10 01:44来源:未知 作者:admin 点击:
2015年7月9日讯,在医疗纠纷发生后,若想认定医院是否需要承担责任,患者通常会选择寻找机构进行鉴定。但有关医疗纠纷的鉴定并非只有一种,在面对医疗事故鉴定和医疗过错鉴定这

  2015年7月9日讯,在医疗纠纷发生后,若想认定医院是否需要承担责任,患者通常会选择寻找机构进行鉴定。但有关医疗纠纷的鉴定并非只有一种,在面对医疗事故鉴定和医疗过错鉴定这两个“孪生兄弟”般的鉴定方式时,患者应该怎样决定,从而维护自己的利益?

  “我女婿打电话给我说,‘爸,香香不行了’。我当时就在回老家的火车上,一下就懵了。”大年三十,结束了一年打工生活的王爸爸本想赶回老家过个年,再返回北京照料临产的女儿。没想到,刚刚被女儿送上火车,几个小时之后,却传来了噩耗。

  小晏和王香结婚不过三年,结婚的第一年,两人就有了孩子。这次,王香是第二次怀孕。当天送父亲上了火车后回家不久,王香就发现自己的羊水破了,于是便叫上丈夫,立刻前往医院。

  入院、检查,一切都很正常。妻子被推进产房后,小晏就在门口等待。期间,小晏还接到了妻子的电话,说想吃点东西,让他去楼下小卖部买点吃的。“我下楼上楼也就十几分钟的时间,回来再打我媳妇电话就没人接了。”

  事后,小晏看到了当时产房的监控录像。在妻子生产时,产房内仅有两名护士和一名助产士,而当班的医生均不在场。助产士发现了王香的异常后,才呼叫医生赶来,而由于羊水栓塞发病迅速,王香没能转危为安,医生也只好采取剖腹产的措施,将孩子娩出。这时,孩子已经窒息长达18分钟,导致脑缺氧,目前仍在医院接受治疗。

  双方沟通中,医院坚称自己的诊疗过程完全符合规定,不应对产妇的死亡承担责任。

  由于分歧较大,小晏和家人将医院告到海淀法院。目前,法院正在对相关的事实安排司法鉴定。

  在立案后,通常是进行鉴定。而其中,常见的鉴定又分为两类,一是由医学会组织的医疗事故鉴定,二是由司法鉴定机构作出的司法鉴定。

  “参与医疗事故鉴定的,都是一些医学专家,并没有法学家。”中国政法大学民事诉讼法研究所杜闻副教授表示,医疗事故鉴定是由医学会从专家库里随机抽取专家,在合议后给出结论。但医疗过错鉴定则是由司法机关交由法定的司法鉴定机构进行的,鉴定人为有资质的法医,主要是帮助法官判断医疗过错责任的比例。

  在实践中,这两种鉴定的适用并没有强制性的规定,因此患者可以选择其中一个鉴定方式进行。

  “实际上,医疗事故鉴定只回答了一个问题:到底有没有发生事故?但它不能确定过错的比例。”杜副教授表示,“所以,法院一般会要求当事人做医疗过错鉴定,因为它能用直观的百分比说明谁应该承担更多的责任。”

  但当事者为了寻求对自己有利的鉴定结论,通常会选择进行两次,甚至多次鉴定。

  作为专门办理医疗纠纷案件的律师,北京华卫律师事务所主任郑雪倩曾遇到过一名患有格林-巴利综合征的病人,患者认为医院在治疗的过程中存在过错,于是起诉医院,要求赔偿。但当地的医学会、司法鉴定机构分别进行了鉴定后,均认为医院的治疗不存在问题。

  “按说法院可以依据鉴定意见进行判决了,但当事人并不满意。”考虑到现实情况,法院同意了当事人的申请。最终,案件经过了四次鉴定才得以判决,前前后后多花了近两年时间。

  其实,两种鉴定并存,导致的还不仅仅是重复鉴定问题。“‘医疗事故’这个词,其实本身包括了行政上的责任,所以医院有时会规避这个词,而与当事人私下协商进行医疗过错鉴定。”郑律师却指出,究竟司法鉴定机构能不能认定医院诊疗过程的过错,其实是要打一个问号的。

  “我们经常说‘同行评审’,就是因为很多实践中的问题,包括学科发展的新技术,行业专家更能了解和掌握。”

  但在公众看来,由医生来评审医生,似乎有着“既是运动员又是裁判员”的嫌疑。对此,郑律师特别提到,“医疗事故”这个词的负面影响,确实在一定程度上会影响到鉴定的结论:“医疗事故是把行政处罚和民事赔偿挂钩,但这两个责任并不应该是用同一个尺度衡量的。”

  据了解,由国务院起草的《医疗纠纷预防与处理条例》草案目前正在征集修改意见。其中,医疗纠纷的鉴定不再分为两种,而是统一称作“医疗损害鉴定”。鉴定的专家库也由国家统一建立,其中不仅包括医学行业的专家和具备资质的法医,从业5年以上的法律工作者也能进入专家库,参与鉴定,使鉴定的过程更加公正。

  在发生医疗纠纷时,患者的病历自然是极为重要的证据。但对于病历的封存,医院并不积极配合的事件屡见报端,很多患者也因为无法取得病历,而无法进行进一步的鉴定、起诉。

  郑律师表示,如果医院在封存病历的问题上没有按照规定进行,一旦患者主张医院的处理程序存在瑕疵,并且法院对此认可,医院就将承担全部的赔偿责任。而如果正常进行诉讼,患者自身的疾病因素在判决时会被法院考虑在内,因此医院可能只按照诊疗的实际,承担部分责任。

  此外,在入院进行治疗前,患者也可以选择购买与治疗相关的保险。据了解,阜外、协和等医院近些年在心脏外科等风险较高的科室推广了手术意外险。彩红时时彩计划软件如阜外医院,近八成的心脏外科手术患者都自愿购买了保险,这也使得医院的医疗纠纷率明显下降。

  “我们常说风险共担,也就是说患者要建立风险防范意识,要通过大家的努力,尽可能地降低风险带来的损失。”郑律师说。

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